ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΑΙΤΙΑΣ ΠΑΡΑΠΟΜΠΤΗΣ ΓΙΑ ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΜΕ ΤΗΝ ΗΧΩΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

 Π. Καρκαλούσος, Β. Τόλης, Α. Τριανταφύλλου, Ι. Καραγιαννίδης, Κ. Μπενέκος, Β. Καρόγιαννης

Σκοπός

H συσχέτιση της αιτίας παραπομπής για ηχωκαρδιογραφική εξέταση με το αποτέλεσμα της εξέτασης.

Υλικό και μέθοδος

Σε διάστημα 5 μηνών εξετάστηκαν με ηχωκαρδιογράφο 1254 διαδοχικοί ασθενείς (άνδρες 52%, γυναίκες 47%, μέσης ηλικίας: άνδρες 61,5 ετών – γυναίκες 62,7 ετών). Με τη βοήθεια κατάλληλου λογισμικού, αρχειοθετήθηκαν τα αποτελέσματα των ηχωκαρδιογραφικών εξετάσεων ενώ έγινε και η συσχέτιση διαγνώσεων και αιτίας παραπομπής.

 

Αποτελέσματα 

Από τους εξεταζομένους με τελική φυσιολογική διάγνωση, το 56% προσήλθε στο ιατρείο μας με παραπεμπτικό που ανέφερε συγκεκριμένη καρδιοπάθεια. Αντιθέτως, από τους εξεταζομένους με διαγνωσμένη στο ιατρείο μας καρδιοπάθεια, το 12,5% προσήλθε σε εμάς για έλεγχο χωρίς κάποια προηγηθείσα διάγνωση.

Τα πέντε συχνότερα απαντώμενα νοσήματα είναι κατά σειρά:

χειρουργηθείσα στεφανιαία νόσος

πρόπτωση μιτροειδιούς

κολπική μαρμαρυγή

ανεύρυσμα αορτής

ασβέστωση αορτικών πτυχών.

Η πρόπτωση μιτροειδούς απαντάται σε συχνότητα 4,86% με μέση ηλικία 40,5 έτη.

Η κολπική μαρμαρυγή απαντάται σε συχνότητα 4,22% με μέση ηλικία 72,7 έτη.

Το ανεύρυσμα αορτής σε διάφορα τμήματα απαντάται σε συχνότητα 4,06% με μέση ηλικία 65 έτη.

H προσθετική βαλβίδα αορτής είναι συχνότερη στους άνδρες και η προσθετική βαλβίδα μιτροειδούς στις γυναίκες.

Η στένωση αορτής εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες ενώ η στένωση μιτροειδούς στις γυναίκες.

 

Συμπέρασμα

Η συντριπτική πλειοψηφία των διαγνώσεων είναι φυσιολογικές. Από τις παθολογικές διαγνώσεις συχνότερη είναι η στεφανιαία νόσος με τις διάφορες επιπλοκές της, ενώ οι βαλβιδοπάθειες ρευματικής αιτιολογίας τείνουν προς εξαφάνιση με επικράτηση των βαλβιδοπαθειών εκφυλιστικής αιτιολογίας. Το γεγονός ότι στη μεγάλη πλειοψηφία των εξεταζομένων με τελική φυσιολογική διάγνωση η πλειοψηφία των παραπεμπτικών αναφέρει συγκεκριμένη καρδιοπάθεια, αποδεικνύει τη χωρίς λόγο προσέλευση της πλειοψηφίας των ασθενών για ηχωκαρδιογραφική εξέταση. Με τον τρόπο αυτό επιβαρύνεται δραματικά το κόστος λειτουργίας του συστήματος υγείας και παρεμποδίζεται έτσι η γρήγορη εξυπηρέτηση των πραγματικά ασθενών.

 Tελευταία ενημέρωσηΤρίτη Σεπτεμβρίου 08, 2009